高脂低碳(生酮)飲食可能成為治療糖尿病的重要手段之一。研究人員建立了多個動物模型來研究生酮飲食治療癲癇疾病的作用機制,但關於生酮飲食參與改善糖尿病的病理狀態的機制研究卻鮮少報導。研究發現生酮飲食能夠減輕體重,誘導成纖維細胞生長因子21產生,同時證明交感神經在生酮飲食體重減輕中發揮主要作用 。有研究報導,分別用正常飲食、高碳水化合物飲食、生酮飲食飼養大鼠,最後發現與其他組大鼠比,生酮飲食組大鼠可以保護心肌和超微結構的改變,說明生酮飲食可以預防和延緩糖尿病心血管疾病併發症的發生 。在這個過程中,生酮飲食可能誘導一種特殊的代謝狀態的產生,通過酮體的作用降低血糖,控制糖尿病症狀的發生。2014年朱兵等 也發現在高脂低碳飲食聯合運動的療法能夠有效減輕糖尿病模型大鼠的糖尿病症狀,改善血糖控制能力,高脂低碳飲食綜合方案具有較強的降低血糖和血脂的治療效果,且該作用可能是通過對葡萄糖激酶、丙酮酸激酶以及磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶1的轉錄調控。總之,多項研究表明高脂低碳飲食在動物模型上的作用效果和臨床試驗的結果相似,但關於其具體的作用機制仍需要進一步的研究。


人們會認為癌細胞只吃葡萄糖,是根據Warburg 在1956年的發現,他指出正常的細胞會攝取葡萄糖進行氧化磷酸化反應(也就是有氧呼吸),但癌細胞似乎比較喜歡進行無氧呼吸,這樣的現象被稱為Warburg effct。根據這樣的發現有人推論:癌細胞可能因為粒線體受損,無法進行氧化磷酸化反應(有氧呼吸),所以只能用無氧呼吸的方式得到能量。經過了五、六十年後的現在,後面這段推論,根本是一個美力的誤會,已經被證明是錯的了。Warburg effect這個效應可以應用在正子攝影(PET/CT)上。正子攝影就是使用有放射性的葡萄糖,經由點滴打到人體內,受試者必須在檢查前空腹6個小時以上,所以大部分的葡萄糖都會被癌細胞攝取,被癌細胞攝取的葡萄糖釋放出放射線而達到顯影的效果。因此,正子攝影的應用,可以用來偵測腫瘤的活性、癌症治療後的追蹤,或是當作健康檢查以偵測癌症。


醫界目前的建議是生酮飲食應被視為一種治療方式,而非個人嗜好,所以需在醫師顧問指導下進行,[2][需要可靠醫學來源]同時家中要備有酮體檢驗器材時時關注自身酮含量,警覺異常現象,[5]食譜執行和食材採購也需要長期細心精算搭配,許多人出在執行層面問題而導致副作用,所以生酮飲食並非多數人誤以為的輕鬆單純,而是一種長期抗戰的精細工作,建議一般人不要採取生酮飲食而用運動和生活正常等其餘方式就能達到健康改善或減肥目的,有強烈嘗試興趣者可以執行到微生酮程度即可。[9]《新英格蘭醫學期刊(NEJM)》曾發表報告有多個健康正常人案例,由於生酮飲食最短者3~10天就發生酮酸中毒,長期者也在半年內發生,這時間的巨大差異加上亦有眾多人長期生酮也無中毒,可以顯見個人體質與酮互動的相關機制秘密甚多,並未在科學上全面解開,不可將生酮飲食以輕鬆等閒視之。


你从哪里开始计算?含有碳水化合物和蛋白质。刚开始的时候,最好每天碳水化合物保持在50克以下。维特洛克发现他喜欢往更低的地方走。 他说:“我建议只有5%的卡路里来自碳水化合物,而碳水化合物的平均含量通常不到30克。”“所以,我理解为什么人们会感到紧张和恐慌,会想‘我甚至可以吃沙拉吗?’这就是为什么我建议只跟踪‘净碳水化合物’,即总碳水化合物减去纤维。例如,鳄梨含有12克碳水化合物,但含有10克纤维,这意味着它含有2克净碳水化合物。此外,绿叶蔬菜营养丰富,含有大量纤维,所以你几乎可以想吃多少就吃多少,并保持在极限以下。“ 就蛋白质而言,通常建议生酮运动员将蛋白质设定在每磅瘦肉型体重0.6至1.0克之间,而不是每磅体重。下面是一个例子,说明如何计算体重为180磅、体脂为15%的举重者的蛋白质需要量:

麦麸最好别吃因为现在剥离的麦麸一般都不太单纯(比较正经的麦麸就像砂纸一样剌嗓子...),但你少量吃比如一天一勺这种也不是不行~橄榄油可以吃,但是不能作为大量脂肪摄入的油脂,意思是你可以拌沙拉可以烤蔬菜(炒菜和煎炸因为温度太高容易超过橄榄油烟点所以橄榄油不适合爆炒煎炸),但不能放入蔬菜搅拌smoothie不能因为脂肪量不够就喝(这点椰子油妥妥站出来挺胸抬头)。如果你的经济条件比较优越,可以选择一种叫做MCT油,这种油可以进行加常烹饪,也是生酮需要的中链脂肪酸的最有效补充物(PS请选择没有味道的油,大部分MCT油是椰子油中提取的,所以有的就是椰子味的)。如果舍不得花特别多的钱(如我...),也不喜欢牛油等动物油,或者椰子油(还如我),就几种不同的油混着用,且不大量使用,比如我买过牛油果油、核桃油、橄榄油、可食用葡萄籽油、综合坚果油,按顺序优先选择。我会放沙拉里烤蔬菜里煎牛排里炒鸡蛋里(花生油、芝麻油和大豆油是非常不推荐的)。至于认为多出来使用不了的椰子油(拿它做菜味道我接受不了),我抹头发了...有一种油(国外叫hemp seed oil,国内叫火麻油),我觉得可以少量食用。虽然,是植物籽油都不太适合生酮,但是不大量吃的话这玩意治疗便秘,也能缓解生酮期的尴尬。

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